miércoles, 24 de febrero de 2016

Narcolepsia, una enfermedad rara


La narcolepsia está clasificada como un trastorno de ciclo sueño-vigilia. Consiste en episodios recurrentes de una necesidad imperiosa de dormir, llegando a quedarse dormido o hacer siestas, con presencia de cataplexia (pérdida del tono muscular) la persona al quedarse dormida pierde el control de la musculatura de su cuerpo y se cae. De acorde a estudios epidemiológicos, se menciona que la narcolepsia afecta del .02 al .04% de la población en general de la mayoría de los países. El inicio puede suceder en la adolescencia de los 15-25 años o en la edad adulta de los 30 a los 35 años. Se han estudiado muchos factores, genéticos, temperamentales, del medio ambiente y culturales. Las personas que lo padecen, sin tratamiento, pueden verse afectadas en su trabajo y en actividades como manejar, operar maquinaria pesada o pilotear aviones. Con tratamiento las personas pueden trabajar y manejar; pero aún así se recomienda ir acompañado al conducir un automóvil en viajes largos. Antes de diagnosticar, se tiene que hacer lo que se llama diagnóstico diferencial, es decir, excluir otras causas que puedan confundirse como la apnea del sueño que puede ser causada por obesidad, la deprivación prolongada de sueño como las personas que doblan o trabajan turnos nocturnos, así como otras situaciones médicas y otros trastornos como la depresión. Además la narcolepsia puede ocurrir junto con otras enfermedades y el puente sería la obesidad, siendo que el aumento del tejido adiposo puede causar alteraciones del sueño y estas manifestarse como episodios de somnolencia diurna. Dentro de los tratamientos se utilizan estimulantes, y deberá la persona ser valorada y llevar un seguimiento por un especialista además qué requiere la intervención multidisciplinaria dependiendo del caso, por otras enfermedades concomitantes y/o condiciones que tengan que tratarse, usualmente requiriendo apoyo de neumología, medicina interna, nutrición, etc.. Sobre todo cuando la narcolepsia se presenta junto con obesidad, más no como causa de la misma, sino como una condición que se presenta al mismo tiempo. Es importante realizar el diagnóstico a tiempo y que la persona inicie el tratamiento ya que esto pudiera tener grandes consecuencias benéficas en la vida de la persona afectada, tales como evitar accidentes y poner en riesgo a terceras personas de las consecuencias de quedarse dormido realizando una actividad de peligro.

Dr. Eduardo Monteverde Maldonado
Psiquiatra
DGP.3558395.UAG.DGPRS-5998/02
Ced.Esp.5132009.DGPRS.33-07
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